كلينيك فوق تخصصي درد
دكتر علي نقره كار فلوشيپ فوق تخصصي درد

سایت بهترین ابزار


 
تاريخ : ۹ دى ۱۳۹۴

درد لگني چيست؟

درد لگني چيست؟
درد لگني چيست؟

اصولا دردهاي زير ناف تا كشاله ران ها را دردهاي لگني مي گويند كه مي توانند علل متفاوتي داشته باشند. شامل اختلالات بسيار كم اهميت، اختلالات گوارشي و يا علامت مهمي از يك بيماري مهم كه در اين موارد شما احتياج به مراجعه سريع به پزشك يا بيمارستان داريد.

 

 

آپانديسيت (التهاب آپانديس):

آپانديسيت (التهاب آپانديس)
آپانديسيت (التهاب آپانديس)

اگر شما درد شديدي در قسمت راست و پايين شكم به همراه تب و تهوع و استفراغ داشته باشيد، بايد سريعا به بخش اورژانس بيمارستان مراجعه كنيد تا دچار عوارض جدي نشويد.

 

 

 

 

سندروم روده تحريك پذير (IBS):

آيا شما دردهاي ناحيه زير شكم، نفخ و درد پيچشي به همراه اسهال يا يبوست به صورت دوره هاي تكرارشونده و مزمن داريد ؟

سندروم روده تحريك پذير
سندروم روده تحريك پذير

اين علائم مي تواند به علت ابتلاي شما به سندروم روده تحريك پذير باشد، كه بدليل انقباضات ناشناخته روده بزرگ اتفاق مي افتد. تغيير در رژيم غذايي، مديريت استرس و داروها ممكن است در بهبود آن كمك كننده باشد. در مواردي كه با وجود اقدامات فوق و درمانهاي دارويي بهبودي در شرايط شما حاصل نشد، نگران نباشيد! شايد احتياج به بلوك اعصاب سمپاتيك ناحيه شكمي توسط پزشكان درد باشد، تا قسمت اعظمي از علايم آزار دهنده شما بهبود يابد.

 

متيل اشمرتز (تخمك گذاري دردناك):

متيل اشمرتز
متيل اشمرتز

آيا هميشه در اوايل سيكل قاعدگي خود احساس درد زير شكم داريد؟ شما ممكن است تخمك گذاري بدن خود را حس كنيد. وقتي از تخمدان شما تخمكي آزاد مي شود به همراه مقداري مايع و خون مي باشد كه اين خود مي تواند باعث تحريك ناحيه لگني شما شود. شدت درد ممكن است از ماهي به ماه ديگر تغيير كند، اما اين درد به هيچ وجه مضر نبوده و طي چند ساعت از بين مي رود.

 

سندروم پيش از قاعدگي (PMS):

آيا شما قبل از شروع زمان قاعدگي از علائمي همچون بي قراري، نفخ معده، سردرد، درد ناحيه سينه ها، افسردگي و درد ناحيه لگن رنج مي بريد؟

سندروم پيش از قاعدگي (PMS)
سندروم پيش از قاعدگي (PMS)

 ممكن است شما دچار سندروم پيش از قاعدگي باشيد كه دليل آن انقباضات رحم جهت خروج خون و بافت هاي رحمي در هنگام قاعدگي مي باشد. (همانطور كه مي دانيد در هر سيكل قاعدگي كه تقريبا نزديك به يك ماه طول مي كشد رحم به اصطلاح از درون آستر اندازي مي كند تا براي بارداري آمادگي هميشگي خود را حفظ كند. در هنگام قاعدگي آستر دروني رحم به همراه خون از رحم خارج مي شود تا آستر جديد در سيكل جديد جايگزين آن شود) براي كاهش درد سعي كنيد از مسكن ها و گرم كردن ناحيه زير شكم بهره ببريد. شما مي توانيد با پزشك خود درمورد درد PMS مشورت كنيد. برخي قرص هاي ضد بارداري و يا داروهاي ضد افسردگي ممكن است كمك كننده باشند.

حاملگي خارج رحمي:

حاملگي خارج رحمي
حاملگي خارج رحمي

اين اتفاق زماني مي افتد كه جنين در جايي غير از رحم قرار گيرد. مثلا در لوله هاي رحمي كه موجب درد شديد لگن، گرفتگي عضلات (بخصوص در يك طرف)، خونريزي واژينال، تهوع، سرگيجه مي شود. در اين موارد بايد سريعا به پزشك اورژانس مراجعه كنيد چون ممكن است اين بيماري كشنده باشد.

 

 

بيماري هاي مقاربتي:

كلاميديا و سوزاك
كلاميديا و سوزاك

درد لگني مي تواند نشانه اي از برخي بيماري هاي مقاربتي باشد. دو نوع از رايج ترين اين بيماري ها شامل كلاميديا و سوزاك مي باشد (در شكل آنها را بصورت ميكروسكوپي نشان داده است) در مواردي كه در هنگام ادرار، درد يا سوزش، خونريزي بين قاعدگي، يا ترشح غير طبيعي واژن داريد به پزشك متخصص زنان مراجعه كنيد.

 

 

بيماري التهابي لگن:

بيماري التهابي لگن
بيماري التهابي لگن

اين بيماري موجب درد هاي مزمن و مبهم در ناحيه لگن مي شود. اين بيماري يكي از عوارض بيماري هاي مقاربتي مي باشد. شايع ترين علت قابل پيشگيري ناباروري در زنان بوده و مي تواند موجب آسيب دائمي به رحم، تخمدان ها و لوله هاي رحمي گردد. درد شكم، تب، ترشحات غير طبيعي واژن، درد هنگام رابطه جنسي، درد و سوزش هنگام ادرار كردن مي تواند از علائم آن باشد. اين علائم با مصرف آنتي بيوتيك ها درمان مي شوند اما در موارد شديد شايد نياز به بستري در بيمارستان باشد.

 

كيست هاي تخمداني:

كيست تخمداني
كيست تخمداني

گاهي اوقات در هنگام تخمك گذاري، فوليكولي كه در تخمدان وجود دارد، تخمك خود را آزاد نساخته و پر از مايع شده و تشكيل كيست تخمداني مي دهد. اكثر كيست هاي تخمداني بي ضرر بوده و خود به خود بهبود ميابند اما در مواردي ممكن است موجب درد لگن، فشار، تورم و نفخ شود در اين موارد با متخصص زنان خود مشورت كنيد.

 

فيبروئيدهاي رحم:

فيبروئيدهاي رحم
فيبروئيدهاي رحم

گاهي در رحم يا در ديواره هاي آن بافت فيبروزي رشد مي كند كه به آن تومور فيبروئيد مي گويند. آنها سرطاني نيستند و در دهه هاي 30 و 40 زندگي شايع ترند، معمولا مشكلي ايجاد نمي كنند اما در برخي از موارد ممكن است فشار در لگن، درد كمر، مقاربت دردناك و يا اشكال در باردار شدن ايجاد كنند، در اين موارد با پزشك متخصص زنان مشورت كنيد.

 

اندومتريوز:

اندومتريوز
اندومتريوز

در برخي از زنان بافت رحمي در خارج از رحم، مانند لوله هاي رحمي، مثانه، روده ها و ديگر قسمت هاي بدن، رشد مي كند. در زمان قاعدگي رحم، اين بافت ها نيز هماهنگ با سيكل قاعدگي، آستر خود را به بيرون ميريزند. اين بافت ها هيچ راهي برايخروج ندارند، بنابراين تجمع آنها باعث درد مي شوند. اين بيماري به ندرت خطرناك است اما درد ناشي از آن ممكن است براي بيمار غير قابل تحمل باشد. گزينه هاي درماني مختلفي وجود دارد كه شامل انواع مسكنها، قرص هاي ضد بارداري، هورمون هاي متوقف كننده سيكل قاعدگي، جراحي با برش كوچك و حتي خارج كردن رحم مي باشد. اما در صورتي كه تمام اين موارد انجام شد و درد بيمار بهبود نيافت، نگران نباشيد! گزينه ديگري از جمله بلوك اعصاب سمپاتيك لگن وجود دارد كه توسط پزشكان درد در كلينيك هاي درد انجام مي شوند.

 

عفونت ادراري:

آيا شما هنگام تخليه ادرار سوزش يا درد داريد؟

آيا بعد از تخليه ادرار احساس مي كنيد مقداري از ادرار در مثانه مانده است؟

عفونت ادراري
عفونت ادراري

اين مي تواند از علائم عفونت ادراري باشد. در اين موارد حتما بايد با پزشك اورولوژي يا متخصص زنان مشورت كنيد.

 

 

 

 

سنگ هاي كليه:

سنگ كليه
سنگ كليه

مواد معدني و نمكي كه از ادرار دفع مي شود، ممكن است موجب ايجاد سنگ در كليه ها شود، كه از علايم آن درد پهلو ها و فشار به ناحيه لگن و ادرار صورتي يا خوني مي باشد. اگر مبتلا به سنگ كليه هستيد، به پزشك متخصص كليه و مجاري ادراري (اورولوژي) مراجعه كنيد.

 

 

التهاب مثانه:

التهاب مثانه
التهاب مثانه

اين وضعيت ناشي از التهاب بافت مثانه است كه موجب درد مداوم مي شود و بيشتر در زنان 30 تا 40 سال رخ مي دهد. دليل اين بيماري كاملا مشخص نيست، افراد مبتلا به التهاب مثانه ممكن است نياز به ادرار كردن براي چندين نوبت در هر ساعت داشته باشند. همچنين ممكن است بيماران احساس فشار در ناحيه زير لگن، درد هنگام ادرار و درد در هنگام رابطه جنسي داشته باشند.  گرچه اين بيماري مي تواند بسيار مزمن باشد، اما راه هايي براي كاهش علائم و جلوگيري از عود  وجود دارد. در مواردي كه درمان توسط متخصص زنان و متخصص كليه و مجاري ادراري نتيجه بخش نبود، بلوك اعصاب سمپاتيك ناحيه لگن توسط پزشكان درد مي تواند در كاهش اين درد طاقت فرسا كمك كننده باشد.

 

پايين افتادگي محتويات لگن:

پايين افتادگي محتويات لگن
پايين افتادگي محتويات لگن

با افزايش سن مثانه و لگن دچار افتادگي مي شوند، اين بيماري مشكل جدي اي نيست، اما مي تواند براي بيمار آزاردهنده باشد. بطوري كه بيمار احساس فشار به ديواره واژن و احساس پر ي در قسمت پايين شكم داشته باشد. در برخي از بيماران احساس بدي در ناحيه كشاله ران و كمر وجود دارد. ورزش هاي خاصي مانند ورزش هاي كگلز (كه گل) يا اعمال جراحي ممكن است كمك كننده باشد. در اين خصوص با پزشك متخصص زنان مشورت كنيد.

 

سندرم احتقاني لگن:

سندرم احتقاني لگن
سندرم احتقاني لگن

همه ما رگهاي واريسي در پا را ديده ايم (اين عكس در قسمت بالايي ران است) كه همين حالت گاهي مي تواند در لگن اتفاق بيفتد بطوريكه ما عروق واريسي را در لگن داريم. در اين حالت با تجمع خون در عروق واريسي لگن، فرد احساس درد در ناحيه لگن دارد كه به آن سندرم احتقاني لگن مي گويند. اين علائم زماني كه شما نشسته يا ايستاده ايد شديدتر شده و در هنگام دراز كشيدن بهتر مي شود. براي درمان نياز به جراحي هاي كوچك و ساده ايست كه كه در اين خصوص با متخصص زنان مشورت كنيد.

 

چسبندگي هاي بافت هاي لگن:

چسبندگي هاي بافت هاي لگن
چسبندگي هاي بافت هاي لگن

اگر شما سابقه جراحي هاي ناحيه لگن (مانند: سزارين، خارج كردن رحم) و نيز سابقه عفونت لگني داشته باشيد، ممكن است دچار درد هاي مداوم لگني شويد، كه مي تواند به دليل چسبندگي بعد از عمل و يا عفونت باشد، كه شايد براي درمان نياز به جراحي داشته باشد. كه بايد با متخصص زنان مشورت كنيد.

 

 

درد دهانه واژن:

آيا شما از درد ناحيه واژن هنگام دوچرخه سواري و يا رابطه جنسي رنج مي بريد؟

درد دهانه واژن
درد دهانه واژن

از علائم ديگر، شامل سوزش، حالت نيش زدن، سوزش ضربان دار در اطراف دهانه واژن مي باشد. اين درد ها مي توانند مداوم و يا متناوب باشند. پزشك شما بعد از رد ساير علل اين تشخيص را براي شما مي گذارد. گزينه هاي درماني شامل دارو ها و فيزيو تراپي مي باشد. اما اگر اين درمان ها تاثيري نداشتند، نگران نباشيد! بايد با پزشك درد جهت انجام بلوك هاي اعصاب سمپاتيك ناحيه واژن در جهت كاهش درد مراجعه كنيد.

 

مقاربت دردناك:

مقاربت دردناك
مقاربت دردناك

اين حالت مي تواند دلايل مختلفي داشته باشد. كه اكثر اين دلايل قابل درمان هستند (ازجمله اين موارد عفونت است). اگر با درمان هاي مختلف تحت نظر متخصص زنان، درد همچنان باقي ماند، نگران نباشيد! به پزشك درد جهت انجام بلوك هاي اعصاب ناحيه واژن در جهت كاهش درد مراجعه كنيد.

 

 

درد مزمن لگن:

درد مزمن لگن
درد مزمن لگن

اگر شما حداقل به مدت 6 ماه در لگن احساس درد داريد، به آن درد مزمن لگن مي گويند. اين درد ممكن است بسيار طاقت فرسا بوده، مانع خواب شبانه شما شود و بر روي شغل و يا رابطه اجتماعي شما تاثير بدي بگذارد. با پزشك خود مشورت كنيد چون در اكثر موارد درمان هاي قابل قبولي وجود دارد. گاهي اوقات علي رغم آزمايشات و اقدامات تصويربرداري مختلف علل درد لگن همچنان ناشناخته باقي مي ماند. در اين صورت نگران نباشيد! پزشك درد مي تواند به شما كمك شاياني كند. در اين موارد حتما به پزشكان فوق تخصص درد مراجعه كنيد تا با بلوك اعصاب خاصي در ناحيه لگن و كمر، درد شما را براي هميشه تسكين داده و شما به زندگي عاري از درد خود بازگرديد.



ارسال توسط دكتر علي نقره كار فلوشيپ فوق تخصصي درد
نظرات (0)
[ ]